根據《關於印發〈上海市城鄉居民大病保險試行辦法〉的通知》（滬發改醫改（2014）2號）和《關於實施上海市城鎮居民大病保險有關事項的通知》（滬人社醫發（2015）5號）的要求，為保證上海市城鎮居民大病保險（簡稱“居民大病保險”）在我校的有效實施，現將相關事宜通知如下：
一🧚🏿♀️、適用對象：
居民大病保險適用於參加上海市城鎮居民醫保的大學生，即接受全日製教育的參保大學生（包括在校註冊本科生🚭、高職高專學生及研究生）✔️，不包含由單位派遣到我校就讀、各類在職學習及已參加城鎮職工基本醫療保險的人員🙋🏿♂️。
二、保障待遇：
（一）居民大病保險包括：重症尿毒症透析（含血透、腹透⚁🧲、腎移植後的門診抗排異）🐽、惡性腫瘤（含化學治療🫙、內分泌特異治療、放射治療👩🏿🦱、同位素治療、介入治療🈹、中醫藥治療以及必要的相關檢查）🧄、部分精神病治療（限於精神分裂症、中度和重度抑郁症、躁狂症、強迫症、精神發育遲緩伴發精神障礙🧙🏿♂️、癲癇伴發精神障礙👳🏽♀️、偏執性精神病）、血友病、再生障礙性貧血等。2015年9月1日起，血友病、再生障礙性貧血一並納入居民大病保險🍤🙏🏽。
（二）參保大學生患上述大病👩🦯，在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的、符合本市基本醫療保險規定的個人自負部分，納入居民大病保險支付範圍。居民大病保險的支付範圍、審核管理等參照本市職工基本醫療保險門診大病的有關規定。
三、報銷流程⛹🏽♀️：
（一）門診：
1．復印全套外醫院的門診就診的發票和門診病歷本；
2．按正常校醫院轉院流程，每周四進行門🧑🏻✈️、急診醫療費報銷💭，報銷過程中收發票原件；
3．校醫院報銷流程結束後，準備大病商業保險所需材料：《上海市大學生門診報銷憑證（大病專用）》（原件）💂🏻、全套外醫院的就診發票（復印件）和門診病歷本（原件）🧝🏽♂️，後交保險公司受理人。
（二）住院：
1．住院前準備🛜：外醫院住院的入院通知書（住院預約單無效）和學生證（或校園一卡通正面）復印在一頁A4紙上，到校醫院開具住院憑證，後去住院的外醫院進行住院，出院結算時直接按照報銷比例報銷費用；
2．在住院結賬前，復印《上海市高等院校學生醫療保險住院結算憑證》，商業保險時使用🏌🏽👩👧👧；全套外醫院的住院的發票和門診病歷本；
3．出院後🐋，在醫療費用收據開具之日起的6個月內提供相應材料，到本人選定的商業保險機構申請報銷大病醫療費用；準備材料🪨，辦理相關商業保險報銷🧑🏿🦰：
（1）身份證（未領取身份證的提供其他有效身份證件）🧑🏼🦲、學生證（原件和復印件）；
（2）上海市高等院校學生醫療保險住院結算憑證（復印件）；
（3）符合本市醫療保險規定的醫療費用收據（原件）或本市城鎮居民基本醫療保險報銷結算單（原件）；
（4）門急診病例、出院小結💂🏼♀️、費用等明細清單等有關資料（原件或復印件）；
（5）委托他人辦理報銷業務的，被委托人在提供上述資料的同時，還必須提供被委托人的身份證（原件和復印件）、與委托人的關系證明（戶口簿、出生證明或公安機關出具的其他關系證明）🔢🫁；
（6）參保大學生本人銀行卡（商業保險機構在完成申報醫療費用的審核、結算及報銷款支付，報銷款的支付原則上采用銀行卡的形式）😶🌫️。
經辦機構由四家商業保險機構辦理🐮：中國人壽保險股份有限公司上海市分公司🩱、平安養老保險股份有限公司上海分公司👲🧛🏿♂️、中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司、中國太平洋人壽保險股份有限公司上海分公司。
四👩💻、我校實施時間：居民大病保險自2015年9月01日起正式啟動🧑🏿🌾🌠。